《脉因证治》

清 朱震亨

十二、疸

【脉证】

脉沉,渴欲饮水,小便不利,皆发黄。脉沉乃阳明蓄热,喜自汗。汗出入水,热郁身肿,发热不渴,名黄汗。脉紧数,乃失饥发热,大食伤胃,食则腹满,名谷疸。数为热,热则大食;紧为寒,寒则腹满。脉浮紧,乃因暴热浴冷水,热伏胸中,身面目悉如金色,名黄胆。阳明病,脉迟者,食难用饱,饱则发烦、头眩者,必小便难,欲作谷疸。脉沉弦或紧细,因饮酒百脉热,当风入水,懊心烦足热,名酒疸。其脉浮欲呕者,先吐之;沉弦者,先下之。脉浮紧,乃大热交接入水,肾气虚流入于脾,额黑,日晡热,小腹急,足下热,大便黑,时溏,名女劳疸。腹如水状,不治。脉寸口近掌无脉,口鼻冷,不治。其病身热,一身尽痛,发黄便涩。

【因】

内热入水,湿热内郁,冲发胃气。病虽有五,皆湿热也。

【治】

诸黄家,但利其小便愈。假令脉浮,以汗解之;如便通汗自,当下之愈。当以十八日为期,治之十日以上为差,反剧者难治。治法以疏湿、利小便、清热或汗之,五苓加茵陈、连类。

茵陈栀子汤

茵陈(一两,去茎)大黄(半两)山栀(十个)豆豉汤下

五苓散

热加苦参;渴加栝蒌根;便涩加葶苈;素热加黄连。

茵陈蒿汤

治黄胆,寒热不食,食则头眩,心胸不安者是。

滑石石膏丸

治女劳疸。证见题下。滑石石膏研末下,粥饮,例利则止。

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