《脉因证治》

清 朱震亨

六十三、小儿证

【脉】

八至者平,九至者伤,十至者困。紧为风痫,沉为乳不消,弦急客忤气;沉而数者,骨间有热。脉小,大便赤青飧泄,手足温者生,寒者难已。

【证】

有四,曰惊、疳、吐、泻。病,其头毛皆上逆者死;汗出如珠,着身不流者死。

【因治】

有二∶曰饱、暖。小儿十六岁前,禀纯阳气,为热多也。小儿肠胃常脆,饱食难化,食则生积为痰。肝则有余,肾尚不足,肝病亦多也。张,皆归之湿热。常以牵牛、大黄、木通为丸,以治诸病。惊,因热痰,主急,当泻,降火痰丸,养血汤下;因脾虚,主慢,当补,朱砂安神丸,参术汤下。疳,因土热也。川连(去热,二钱)胡黄连(去果子积,半钱)阿魏(去肉积,醋浸)神曲(各一钱)丸如米大。啼,因肝热。姜汁炒川连、甘草、竹叶。煎服。吐泻脾虚。斑疹是火,与前丹疹条下同。夫恶血留于命门,伏于一隅,待气虚、血虚、脾损,相火生焉。二火交炽,煎熬太阴,其证呵欠,寒热喷嚏,手足梢冷,睡惊,俱属少阳相火、少阴君火显证。自吐、吐泻者,邪出也,即吉。宜消毒解火;大便不利,当微利之。身温者顺,身凉者逆。痘同疹论,切忌热药(亦勿泥)。

宜分气血

虚则补之。气虚四君,血虚四物。吐泻少食,为里虚;陷白倒靥,面灰白,为表虚。不吐泻能食,为实,宜解毒,芩、连等是也。实则更补,必结痈脓也。

解毒方

丝瓜升麻白芍(酒炒)甘草糖球黑豆犀角朱砂单用丝瓜煮汤亦可。

血痢三黄汤

食积利用。炒曲苍术白芍黄芩白术甘草陈皮茯苓下保和丸。

治小儿虫用

胡黄连川连芜荑山楂神曲青陈皮芦荟和丸。急、慢惊风辰砂一颗、全蝎一枚,生犬血,快研,服。

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