《吴鞠通医案》

清 吴鞠通

单腹胀

毛四十四岁病起肝郁,木郁则克土,克阳土则不寐,克阴土则胀,自郁则胁痛。肝主疏泄,肝病则不能疏泄,故二便亦不宣通。肝主血,络亦主血,故治肝者必治络。新绛纱(三钱)半夏(八钱)香附(三钱)旋复花(三钱)青皮(三钱)小茴香(三钱)归须(三钱)降香末(三钱)广郁金(三钱)苏子霜(三钱)头煎两杯,二煎一杯,分三次服。三帖。初七日服肝络药,胀满、胁痛、不寐少减,惟觉胸痛。按∶肝脉络胸,亦是肝郁之故。再小便赤浊,气湿也。桂枝嫩尖(三钱)晚蚕砂(三钱)归须(二钱)川楝子(三钱)半夏(六钱)降香末(三钱)白通草(三钱)青橘皮(三钱)茯苓皮(三钱)旋复花(三钱,新绛纱包)小茴香(三钱,炒黑)两头尖(三钱)服二帖。初十日驱浊阴而和阳明,现下得寐,小便少清,但肝郁必克土,阴土郁则胀,阳土郁则食少而无以生阳,故清阳虚而成胸痹,暂与开痹。薤白头(三钱)半夏(一两)广郁金(三钱)栝蒌实(三钱,连皮仁研)生苡仁(五钱)桂枝尖(五钱)茯苓皮(五钱)厚朴(三钱)小枳实(二钱)服三帖。十四日脉缓,太阳已开,而小便清通,阳明已阖,而得寐能食。但胀不除,病起肝郁,与行湿之中,必兼开郁。降香末(三钱)生苡仁(五钱)白通草(八钱)厚朴(三钱)煨肉果(钱半)茯苓皮(五钱)半夏(五钱)徐三十岁腹胀且痛,脉弦细,大便泄,小便短,身不热,此属寒湿,伤足太阴。猪苓(三钱)黄芩炭(一钱)泽泻(二钱)桂枝(三钱)厚朴(三钱)广皮(二钱)干姜(钱半)生苡仁(五钱)通草(二钱)

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